Государственная скрипка - первая в большом оркестре здравоохранения России, от которой зависит в конечном итоге здоровье нации. О взаимоотношениях частной и государственной медицины мы беседуем с депутатом Оренбургского городского совета, главным врачом Муниципальной детской городской клинической больницы Салимом Чолояном.
- Салим Бахшоевич, как Вы можете оценить развитие частной медицины в Оренбургской области?
- Развитие частной медицины - это нормальное явление времени, которое также необходимо, как государственное здравоохранение. Однако в нашей области трудно говорить об уровне развития частной медицины, так как на этом рынке еще мало участников, а имеющиеся работают в отдельных, узких областях (как правило, это стоматология, гинекология и урология). Конкурировать с государством частникам сложно, так как они не могут позволить себе многое: приобретать качественное современное высокотехнологичное оборудование, подбирать кадры, искать помещение и др. и при этом оказывать услуги, которые будут окупаться по себестоимости. Поэтому пользоваться услугами частных клиник может только платежеспособное население, которого у нас в области не так много.
- Каким образом частные клиники могут участвовать в системе обязательного медицинского страхования?
- По закону это возможно, в частности, НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Оренбург» ОАО «Российские железные дороги» принимает участие в оказании медицинской помощи прикрепленному населению в рамках системы обязательного медицинского страхования. Однако большая часть частных клиник нашего региона на данный момент не может оказывать медицинскую помощь в этой системе, так как они не отвечают необходимым требованиям. Клиника должна иметь полный набор услуг, всех узких специалистов, необходимое оборудование, лабораторию и пр., чтобы оказывать полноценный спектр медицинских услуг населению в рамках государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Оренбургской области.
- Как обстоят дела с оказанием платных услуг в государственных мед-учреждениях?
- Оказание платных медицинских услуг строго регулируется законодательством, в частности, Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Платные услуги оказываются дополнительно к гарантированному бесплатному набору медуслуг во внерабочее время, если у специалиста есть на это время и возможности. Наша клиника обслуживает на платной основе пациентов из области, других регионов России, а также зарубежных стран. Объем платных услуг не превышает 5-6% от общего объема оказываемых услуг.
- Какие варианты сотрудничества частных и государственных медучреждений возможны?
- Сотрудничество возможно в любых формах. Если государственная клиника может оказать какую-то услугу частной, она это делает, в свою очередь государственное учреждение может пользоваться услугами частной медицины. Возможна аренда помещения, оборудования, к примеру, лабораторно-диагностического. Это общепринятая практика. Возможно сотрудничество на договорных отношениях: если у государственной клиники нет какого-то оборудования и нет средств на его приобретение, частный инвестор может приобрести и предоставить его в пользование. По такой форме взаимодействия в настоящий момент работает наша больница и частная медицинская компания ООО «Евразийский медицинский центр-Оренбург». Сотрудничество нашей организации с данным частным медицинским центром дает возможность консультирования пациентов с ведущими специалистами страны, в т.ч. 2-го Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова г. Москвы.
Завтрашний день российского здравоохранения – это частно-государственное партнерство. На сегодняшний день я, как главный врач больницы, вынужден решать множество текущих хозяйственных проблем (транспорт, уборка помещений, обеспечение материально-технической базы клиники и др.). Всеми этими проблемами должны заниматься управляющие компании, которые должны нанимать подрядчиков, в том числе и частные структуры, на определенные виды работ. Тогда у меня, как руководителя медучреждения, освободится колоссальное количество времени, которое я буду уделять своим пациентам.